Заявление главному врачу поликлиники на прикрепление к поликлинике

Прикрепление к поликлинике

В соответствии с Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации.

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования призывает жителей Москвы воспользоваться своим законным правом на выбор медицинской организации и написать заявление о прикреплении к поликлинике. В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об охране здоровья не чаще одного раза в год.

Прикрепиться к поликлинике возможно, написав заявление о прикреплении в выбранной медицинской организации либо воспользовавшись услугой на портале госуслуг Московского правительства https://www.mos.ru/services/ в разделе «Здоровье» → «Медицинская помощь» → «Прикрепление к поликлинике». Обращаем внимание, что для получения электронной услуги по прикреплению к поликлинике заявитель должен быть зарегистрирован на Московском портале государственных услуг с вводом СНИЛС.

ВАЖНО: Прикрепиться через портал Mos.ru можно только к медицинским организациям, подведомственным Департаменту здравоохранения г. Москвы.

КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ К ПОЛИКЛИНИКЕ?

Вариант 1. В онлайн-режиме

  • Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде в разделе «Услуги и сервисы» на mos.ru
  • Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня.
  • Подать заявление можно только от своего имени.
  • Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.

Вариант 2. Лично

  • Пациент либо его представитель должны лично подать в выбранную поликлинику заявление о прикреплении.
  • Поликлиника, принявшая заявление, осуществляет проверку указанных сведений.
  • По завершении проверки поликлиника извещает пациента о прикреплении.

Нужно ли открепляться от предыдущей поликлиники?

НЕТ. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию.

Какие документы нужны при подаче заявления?

При подаче заявления необходимо предоставить оригиналы следующих документов :

Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:

  • паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
  • полис обязательного медицинского страхования.

Для представителя гражданина:

  • документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя.

В случае изменения места жительства:

  • документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

Заявление на прикрепление

Выбор медицинской организации

Прикрепление к ГБУЗ «ГП 220 ДЗМ» осуществляется в соответствии с: Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» и приказом Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования № 335/142 от 27.04.2015 «Об утверждении Регламента прикрепления и учета граждан, застрахованных по ОМС, к медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь и включенным в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС города Москвы, с использованием ЕМИАС»

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 543 от 15.05.2012 «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». В ГБУЗ «ГП № 220 ДЗМ» медицинское обслуживание населения организовано по участковому принципу.

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданин имеет право на выбор врача с учетом согласия врача.

При обращении в медицинскую организацию

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Застрахованные лица обязаны:

  • предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

При смене места жительства

Граждане обязаны регистрироваться по месту пребывания и по месту жительства в органах регистрационного учета и соблюдать настоящие Правила. Основание: Постановление Правительства Российской Федерации от 17.07.1995 № 713 (ред. от 23.12.2016) «Об утверждении Правил регистрации и снятия граждан Российской Федерации с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации и перечня лиц, ответственных за прием и передачу в органы регистрационного учета документов для регистрации и снятия с регистрационного учета граждан Российской Федерации по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации»

— уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

— осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Вы можете скачать бланк заявления на прикрепление , заполнить его дома и принести в поликлинику в часы работы (пн-пт с 08:00 до 20:00)

Заявление на прикрепление к клинике

Порядок прикрепления к МБУЗ «Городская поликлиника №5» регламентируется:

  • Федеральным законом РФ от 21.11.11 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» (скачать)
  • Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1342н — «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» (скачать)
  • Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 апреля 2012 г. N 390н — «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи» (скачать)

Гражданин имеет право на выбор медицинской организации и лечащего врача (врача-терапевта участкового), но не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) путём подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, прикрепление гражданина осуществляется при наличии согласия врача, выбранного пациентом, с учётом рекомендуемой численности обслуживаемого населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала.

Предлагаем для этого образец заявления, который можно скачать здесь, заполнить и отнести в поликлинику.

Заявление должно быть зарегистрировано в приёмной главного врача.

При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

  • для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
    — паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
    — полис обязательного медицинского страхования;
  • для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
    — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
    — полис обязательного медицинского страхования;
  • для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
    — паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
    — вид на жительство;
    — полис обязательного медицинского страхования;
  • для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
    — документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
    — вид на жительство;
    — полис обязательного медицинского страхования;
  • для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
    — паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
    — полис обязательного медицинского страхования;
  • для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
    — документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
    — полис обязательного медицинского страхования;
  • для представителя гражданина, в том числе законного:
    — документ, удостоверяющий личность и документ, подтверждающий полномочия представителя;
  • в случае изменения места жительства — документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

Прикрепление к поликлинике

Чтобы записаться на прием к врачу, пройти диспансеризацию или вызвать врача на дом, нужно иметь прикрепление к городской поликлинике.

Прикрепление к поликлинике и льготное обеспечение:

Для прикрепления к поликлинике или постановки на учет льготной категории граждан нужно обратиться в кабинет прикрепления.
При себе необходимо иметь следующие документы:

Для прикрепления к поликлинике
1. Паспорт
2. Медицинский страховой полис ОМС
3. Заполненный бланк заявления

Прикрепление – это отметка о том, что пациент получает медицинскую помощь в конкретной организации.

Согласно приложению к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 5 октября 2012 г. № 1067/147, имея полис ОМС, вы можете прикрепиться к любой городской поликлинике.

Однако стоит учитывать, что лучше прикрепляться к учреждению, которое находится рядом с вашим домом. В случае, если в выбранном Вами учреждении действует участковый принцип, а Ваш дом не относится ни к одному из участков (например, Вы выбрали поликлинику из другого округа), то участковый врач не будет приходить на дом по вызову, а некоторые врачи для Вас могут оказаться недоступными.

Стоит отметить, что пациент может менять поликлинику не чаще раза в год. Для смены медучреждения нужно сначала открепиться от прежнего, написав заявление на прикрепление и подав документы в новую организацию.

Если вы прописаны в Москве, сначала посетите свою поликлинику по месту жительства и узнайте, прикреплены вы к ней или нет. Если нет, то оформить прикрепление можно через регистратуру или специализированный кабинет прикрепления: вам понадобится написать заявление на имя главного врача. При этом вы можете прикрепить себя или своего родственника.

К заявлению нужно приложить оригиналы документов. Для лиц, не достигших 14-летнего возраста, это свидетельство о рождении, полис ОМС и документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (например, родителя). При достижении 14-летнего возраста необходимо представить паспорт гражданина РФ (или временное свидетельство) и полис ОМС. Иностранному гражданину понадобится предъявить удостоверение личности (с разрешением на временное проживание в РФ, если он временно находится на территории страны), вид на жительство (если он постоянно проживает на территории РФ), а также пенсионное страховое свидетельство (при наличии).

Таким образом, на основании приложения к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 5 октября 2012 г. № 1067/147 не имеет значения, прописаны вы в Москве или нет. Но в случае изменения места жительства или ФИО нужно представить подтверждающие этот факт документы. В случае изменения имени, фамилии или отчества вам понадобится оформить новый полис ОМС.

По истечении четырех рабочих дней вас уведомят о принятии на медицинское обслуживание (это могут сделать как по телефону, так и по почте). При этом важно отметить, что нельзя быть прикрепленным сразу к нескольким поликлиникам. При проверке ваших документов этот факт будет выявлен, и все равно придется выбрать одно медучреждение.

В случае если вам отказано в прикреплении, в поликлинике должны указать причину отказа в вашем заявлении и вернуть его вам. С этим документом вы можете обратиться в Департамент здравоохранения города Москвы для дальнейшего разъяснения ситуации.

  • Заполнить заявление на прикрепление к поликлинике через сайт в онлайн-режиме и получить готовое заявление к печати в формате pdf
  • Скачать заявление на прикрепление к поликлинике в формате doc

Как прикрепиться к понравившейся поликлинике?

У краснодарцев имеется возможность обслуживаться в любой муниципальной поликлинике города независимо от района проживания. Менять ЛПУ можно не чаще одного раза в год.

У краснодарцев имеется возможность обслуживаться в любой муниципальной поликлинике города независимо от района проживания. Менять ЛПУ можно не чаще одного раза в год.

Сменили адрес – смените полис

Переезжая в Краснодар или меняя место жительства внутри города, мы привыкаем к новому микрорайону: изучаем ассортимент и цены магазинов поблизости, узнаем, где находится ближайшее почтовое отделение, и какая поликлиника «курирует» наш ЖК.

«Между тем не обязательно обслуживаться в той поликлинике, к какой вы территориально относитесь: уже несколько лет россияне в целом и краснодарцы в частности имеют право получать консультации и лечение в том ЛПУ, что им нравится, и неважно, что оно может располагаться на другом конце города», – замечает начальник управления здравоохранения администрации Краснодара Екатерина Устинова».

Пациенту не нужно беспокоиться о передаче своей амбулаторной карты из старого ЛПУ в новое. Этот вопрос поликлиники самостоятельно решат за вас.

Если человек живет на одном месте, менять ЛПУ он может не чаще одного раза в год.

Если же ему в течение одного календарного года пришлось сменить несколько районов проживания, тогда он может менять и поликлинику.

Пациенты, сменившие адрес, обязаны в течение месяца известить об этом страховую компанию, в которой вам выдан полис ОМС.

Внутри поликлиники также можно выбрать своего участкового терапевта (педиатра, врача общей практики), но только при его согласии (имеет значение общее количество прикрепленных к нему пациентов).

На кого распространяется закон

Как сообщили «Краснодарским известиям» в городском управлении здравоохранения, Закон «Об охране здоровья граждан в РФ» в части выбора медицинской организации распространяется на совершеннолетних граждан (за детей это делают их родители или опекун).

Исключение – сотрудники правоохранительных органов, призывники, срочники, контрактники, люди, проходящие альтернативную гражданскую службу или направляемые на нее.

Выбрать поликлинику имеют право также беженцы, иностранцы и лица без гражданства, постоянно или временно проживающие в РФ, имеющие подтверждающие их статус документы и полис ОМС. За совершеннолетнего человека выбор также может сделать его законный представитель.

Выбор за пациентом

Итак, что нужно для того, чтобы прикрепиться к ЛПУ?

    Шаг первый. Определитесь с поликлиникой. При выборе обратите внимание на то, насколько удобно вам будет до нее добираться. Лучше, если она будет находиться поблизости от дома или работы. И учтите, что, если выбранное ЛПУ не относится к вам территориально, вызвать врача на дом из нее вы не сможете: к вам приедет доктор из поликлиники по месту жительства.

Шаг второй. Напишите соответствующее заявление на имя главного врача поликлиники, предъявив паспорт и полис ОМС. Оформить заявление поможет сотрудник регистратуры или секретарь главврача.

  • Шаг третий. Администрация поликлиники рассмотрит ваше заявление (для этого законом отведено четыре рабочих дня) и о принятом решении уведомит вас в письменной или устной форме. За редким исключением пациент автоматически прикрепляется к выбранной поликлинике после подачи заявления. Сразу после этого вы можете записаться на прием к врачу.
  • Материал подготовлен совместно с управлением здравоохранения администрации Краснодара.

    Еще по теме:

    • Увольнение при недостаче по статье Увольнение за недостачу Расторжение контракта на основании утраты доверия допустимо с лицами, которые непосредственно должны были обслуживать ценности (денежные, товарные) – принимать на […]
    • Страхование по каско в рассрочку Рассрочка по КАСКО. Всегда ли это выгодно? КАСКО – один из самых дорогостоящих видов добровольного страхования. И чтобы сделать его более доступным и привлекательным для клиента, правила […]
    • Налоговый вычет на недвижимость за ребенка Вычет на квартиру для ребенка Для того, чтобы рассказать о порядке получения вычета на квартиру для ребенка, также, как в случае с покупкой жилья в долевую (совместную) собственность, мы […]
    • Жилье военнослужащим сайт Министерство обороныРоссийской Федерации Для получения постоянного жилья всем военнослужащим необходимо ознакомиться с информацией из единого реестра. По вопросам изменения данных о […]
    • Выплаты при рождении ребенка в 2018 году во владимире Детские пособия в Владимире и Владимирской области в 2018-2019 году Отличительной особенностью пособий и выплат на ребенка во Владимире и области является отсутствие региональных […]
    • Обналичивание 20 тысяч материнский капитал Как получить 20 тысяч из материнского капитала в 2018-2019 году Несколько лет назад правительство страны подтвердило разрешение на снятие определенной суммы денег в качестве помощи с […]
    • Размер госпошлины за подачу искового заявления о разделе имущества Госпошлина при разделе имущества Госпошлиной называется обязательный сбор, который должны уплатить заказчики услуги публичному государственному учреждению, ее выполняющему. В случае […]
    • Наследники 1 й очереди Наследники первой очереди по закону Получение наследства происходит по завещанию. Если после смерти человека завещания нет или по каким-либо причинам оно является недействительным, […]